至精至诚 守护生命

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　　习近平总书记强调，广大医务工作者要坚持人民至上、生命至上，崇尚医德、钻研医术、秉持医风、勇担重任，努力促进医学进步，为建设健康中国、增进人民健康福祉作出新贡献。

　　今年8月19日是第七个中国医师节，主题是“崇尚人文精神，彰显医者仁心”。中央宣传部、国家卫生健康委联合发布2024年“最美医生”，朱兰、姜楠、陈静、翁心华、余家军、林丽珠、邓桂芳、李伯藩、侯新琳、毛里夏里甫·哈帕10位个人和活跃在全国各地的老年护理团队光荣入选。

　　本期报道聚焦几位“最美医生”，记录他们守护生命的故事。

 

　　无影灯下，见证生命奇迹；听诊器上，传递仁心仁术；实验室里，熬过日日夜夜；偏远乡村，留下白衣身影……他们是“最美医生”，也是人民生命健康的守护者。

　　扎根基层，守护乡亲

　　“只要岛上有人，我就坚持下去。”20年，一个人，一条船，风雨无阻，送医送药。

　　余家军，安徽省六安市金寨县麻埠镇齐山村海岛卫生站医生。他以船为家，随叫随到，日夜守护着岛上200多名村民的健康。

　　金寨县响洪甸水库，1400多平方公里的库区山水相连。库区深处有一座座岛屿，岛上住着三三两两的人家，岛与岛之间凭借小船往来。余家军的家，就在其中一座小岛上，那里的村民组被称为海岛村民组。

　　1999年，余家军从卫校毕业回到岛上，不久父亲查出身患重病。临终前，父亲拉着余家军的手说：“咱们岛上缺医少药，你学过医，留下来吧。”余家军含泪点头答应了。

　　余家军将一条渔船改造成简易诊所，建立了海岛卫生站。村民只要一个电话，他就第一时间驾船前往。按规定，余家军每次出诊费用都在15元左右，包括燃油费、诊疗费等，可他从来没向村民们提过费用的事。

　　20多年来，海岛卫生站周围乡亲几乎都找余家军看过病。在出诊途中，余家军曾多次遭遇险情。茫茫水面上行船，最怕黑夜和雨雪天。一年秋天，余家军出诊返回时遇到大雾，水面伸手不见五指，打开手电能见度也不到1米。尽管小心驾驶，船还是撞到山上，余家军差点落水。

　　2017年夏天，村民肖某生了重病，不能去卫生站就诊，余家军连续20多天驾船上门治疗，10多里的水路一天要跑两趟。一天夜晚，村民余某得了急症，余家军前去为其诊治，上山时一脚踏空，连人带药箱掉进了几米深的沟里，身上多处受伤。

　　2019年，在相关部门帮助下，余家军的诊所终于上岸了。结实的水泥墙可以遮风挡雨，诊疗器械干净卫生，药品柜里存放着常用药物。如今，海岛村民组终于不再缺医少药。

　　“邓大姐，您来啦！”一个穿着白大褂的身影，常年穿梭乡间小路，出入千家万户，成为群众的健康“守门人”。

　　邓桂芳，广西壮族自治区钦州市钦北区小董镇中心卫生院副主任护师。24小时待命，是她的工作常态。她的手机号码，成为当地村民的“健康热线”。

　　在一次查房中，邓桂芳注意到一名褥疮患者。患者疼痛难忍，情绪很不好。邓桂芳主动上前，握住老人的双手轻声安慰。当时，正值下班时间，邓桂芳顾不上回家，连续两三个小时护理完才离开。

　　有一年，卫生院收治了一名意识障碍患者。邓桂芳悉心照顾，无微不至。患者出院回家，邓桂芳依然放心不下，经常利用休息时间去患者家里，协助家属为患者做清洁护理。

　　每当看见村民们热切的目光，邓桂芳心中就有一种牵挂。她说：“我是在农村长大的，希望多为乡亲们做点事。”

　　防疫治病，精益求精

　　陈静，内蒙古自治区二连浩特市疾控中心检验师，长期战斗在鼠疫防治第一线。

　　她的一家三代都从事鼠疫防治工作。小时候，陈静就对“鼠防”有一定了解。后来，父亲负责鼠疫外勤工作，她负责鼠疫检验工作。面对工作中遇到的困难，陈静几次想要放弃。父亲说：“姑娘啊，我和你爷爷为啥要坚持？就是不想让乡亲们失去生命。你爷爷去世前叮嘱我，让我一定要坚持下去。”从父亲湿润的眼睛里，陈静感受到了这项事业的意义。

　　在一次实验过程中，陈静冒着有可能被感染的风险，坚持做实验，为鼠疫防控提供了科学依据。如今，陈静团队的工作条件有了很大的改善。疾控中心不仅升级了实验室标准，还引入核酸检测、基因测序等新技术，提升了鼠疫病原体的检测效率与准确性。

　　翁心华，复旦大学附属华山医院感染科终身教授。从医五十余载，他始终站在传染病防治领域的前沿。

　　发热是患者最常见的临床症状，但每个患者的发热又有所不同，涉及的病情很复杂。因此，长期不明原因发热的诊断，历来被认为是最富有挑战性的临床问题之一。翁心华能用一双敏锐的眼睛看到微小异常，用扎实的临床技能捕捉仪器未能探测到的体征，用严密的逻辑推理出最终的结论，许多疑难病例在他手中得到明确诊断。

　　有一名年轻女孩，每天畏寒、寒战，高热至40摄氏度，持续一个多月，同时伴有较为剧烈的腹痛。入院后检查发现，该患者有大量腹水，腹水中检出大量炎症细胞，外周血检查白细胞计数也升高。接诊医生诊断为腹膜炎，进行了抗感染治疗。但是，抗生素疗效并不理想，女孩仍然高热、腹痛。

　　那天，翁心华前来查房，仔细询问了病史，检查了患者，果断地说：“这个孩子不是腹膜炎，是腹型红斑狼疮，应该马上改用激素治疗。”接诊医生提出，这名患者所有的红斑狼疮相关指标检测都是阴性。然而，改用激素后，体温很快降至正常，腹痛、腹水也消失了。3个月后复查，进一步证实了翁心华的诊断。当接诊医生带着疑惑去请教时，翁心华说：“患者球结膜充血非常厉害，手指端有可疑的出血性皮疹……我是通过对这些细节的观察做出的判断。”

　　这样的病例有很多。翁心华不断探索总结，对发热待查形成了系统完整的诊断思路，出版《翁心华疑难发热病例精选与临床思维》一书。“传染病防治事业是艰苦的、有风险的，但总要有人去做。”翁心华说。

　　潜心钻研，攻克难关

　　“做医生是一种幸福的选择，可以用自己的双手医治很多复杂的疾病，守护生命。”这是北京协和医院妇产科主任朱兰的真实感受。

　　她带领团队潜心钻研，不断创新，使我国盆底学及女性生殖道畸形诊治达到国际先进水平；牵头多项全球多中心研究，临床成果被7项国际指南引用。

　　“当医生就是为了解决患者的问题，只要患者需要，我就愿意研究。”一些妇科盆底疾病，严重影响着患者的生活质量。朱兰通过改良手术技术、降低手术费用，使这些疾病变得可防可治，大大改善了患者的生活质量。

　　盆腔器官脱垂是中老年妇女的常见病。加用网片套盒的全盆底重建手术，是国际公认的治疗重度脱垂的有效术式。但是，进口耗材价格高昂。朱兰结合亚洲人骨盆较小等特点，对高值进口网片耗材进行精准裁剪，充分利用“边角余料”，结合自主研发的穿刺针，成功改良盆底重建术，使手术费用直降3/4，手术成功率仍保持在较高水平。“协和式盆底重建术”受到广泛认可，在国内逾百家医院及新加坡等国家推广应用。经过不懈努力，她带领团队建立起中国盆底疾病三级防治网络，制定了中国盆底康复规范团体标准，发布了中国盆底临床指南等。

　　“患者的信任，是我全力以赴攻克疾病难关的最大动力。”朱兰说。

　　姜楠，天津市胸科医院心外科主任医师。30余年来，一直奋斗在心血管外科临床一线，累计完成手术逾万例。他刻苦钻研，勇于创新，填补了天津微创心脏外科领域的技术空白，大幅提高了主动脉夹层疾病的救治率和治愈率。

　　崔先生在30岁时就患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，后因病情发展，多次到胸科医院就诊。每次接诊，姜楠都会反复推敲病情，并成功地为他实施了两次手术。2021年，崔先生再次出现主动脉瓣严重狭窄，当时他已是75岁高龄，同时伴有多种并发症，病情异常复杂。姜楠带领团队经过多次分析讨论，最终决定采用当时最先进的经导管主动脉瓣置换手术，在心脏不停跳的情况下，完成主动脉瓣置换。患者手术当天就脱离了呼吸机，术后一周康复出院。

　　如今，姜楠将标准化心血管外科术式普及到天津的很多医院，帮助多家医院成立心血管外科，造福了众多患者。

　　《 人民日报 》（ 2024年08月21日 04 版）

(责编：袁勃、赵欣悦)